{"id":80235,"date":"2024-12-30T15:16:34","date_gmt":"2024-12-30T15:16:34","guid":{"rendered":"https:\/\/litci.org\/pt\/?p=80235"},"modified":"2024-12-30T15:18:10","modified_gmt":"2024-12-30T15:18:10","slug":"a-crise-dos-seguros-saude-nao-se-pode-assassinar-a-um-sistema-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/litci.org\/pt\/2024\/12\/30\/a-crise-dos-seguros-saude-nao-se-pode-assassinar-a-um-sistema-social\/","title":{"rendered":"A crise dos seguros sa\u00fade: N\u00e3o se pode assassinar a um sistema social"},"content":{"rendered":"\n<p>Por: John Kirkland |<\/p>\n\n\n\n<p>Ap\u00f3s o assassinato, em 4 de Dezembro, do CEO dos seguros de sa\u00fade, Brian Thompson, as redes sociais foram dominados por uma onda de raiva contra o poder empresarial e, em particular, a ind\u00fastria dos seguros de sa\u00fade. Thompson, CEO da UnitedHealthCare (UHC), ia falar com investidores quando algu\u00e9m se aproximou e atirou nas costas dele. As palavras \u201cnegar\u201d, \u201cdefender\u201d e \u201cdepor\u201d inscritas em cartuchos de balas recuperados pela pol\u00edcia no local levaram \u00e0 especula\u00e7\u00e3o de que o assassinato foi motivado pela raiva ante uma reclama\u00e7\u00e3o negada. As palavras podem ser uma alus\u00e3o ao livro de 2010 sobre o setor de seguros intitulado &#8220;Atrasar, negar, defender: por que as seguradoras n\u00e3o pagam sinistros e o que voc\u00ea pode fazer a respeito&#8221; (Delay, Deny, Defend: Why Insurance Companies Don\u2019t Pay Claims and What You Can Do About It).<\/p>\n\n\n\n<p>O atirador alcan\u00e7ou uma esp\u00e9cie de status de her\u00f3i popular nos dias que se seguiram, pelo menos em alguns setores. Muitas postagens nas redes sociais celebraram a morte de algu\u00e9m que as pessoas consideram respons\u00e1vel por uma empresa que coloca os lucros acima das vidas humanas. O an\u00fancio da morte de Thompson na p\u00e1gina corporativa do Facebook foi inundado com coment\u00e1rios como \u201cMinha empatia est\u00e1 fora da rede [de seguros]\u201d e \u201cSinto muito, \u00e9 necess\u00e1ria autoriza\u00e7\u00e3o pr\u00e9via para pensamentos e ora\u00e7\u00f5es\u201d de pessoas que sofreram nas m\u00e3os do. gigante dos seguros. Os coment\u00e1rios foram rapidamente fechados, mas, de acordo com a Al-Jazeera, as pessoas \u201ccontinuaram a postar mais de 77 mil rea\u00e7\u00f5es emoji de risadas\u201d. Panfletos de procurados apareceram em Manhattan com rostos de outros executivos de seguros de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>A rea\u00e7\u00e3o da classe dominante ao assassinato de Thompson n\u00e3o demorou a chegar. O governador da Pensilv\u00e2nia, Josh Shapiro, declarou: \u201cNa Am\u00e9rica n\u00e3o matamos pessoas a sangue frio para resolver diferen\u00e7as pol\u00edticas ou expressar um ponto de vista\u201d, ao mesmo tempo que condenava os coment\u00e1rios online em homenagem a Mangione, que foi detido pelo fato. Os comentaristas da Internet responderam rapidamente com imagens de Shapiro autografando bombas na Ucr\u00e2nia. O colunista do New York Times, Bret Stevens, publicou um ensaio intitulado &#8220;Brian Thompson, e n\u00e3o Luigi Mangione, \u00e9 o verdadeiro her\u00f3i da classe trabalhadora&#8221;, que destacou as origens de Thompson no meio-oeste, com uma m\u00e3e esteticista e um pai que trabalhava em um armaz\u00e9m de gr\u00e3os. O que Stevens ignora \u00e9 que a carreira de Thompson se baseou na nega\u00e7\u00e3o de cuidados de sa\u00fade a pessoas como os seus pais, para que os investidores pudessem encher os bolsos. Shapiro, Stevens e o Times passaram os \u00faltimos 15 meses aplaudindo a guerra genocida de Israel em Gaza.<\/p>\n\n\n\n<p>Em 9 de dezembro, o suposto atirador, Luigi Mangione, foi preso em Altoona, Pensilv\u00e2nia. Ele teria em seu poder a arma e documentos de identifica\u00e7\u00e3o falsos. Em 19 de dezembro, ele foi extraditado para Nova York, onde enfrenta in\u00fameras acusa\u00e7\u00f5es, incluindo homic\u00eddio em primeiro grau e \u201cterrorismo\u201d. Ele tamb\u00e9m enfrenta acusa\u00e7\u00f5es federais de homic\u00eddio e porte de arma de fogo, bem como acusa\u00e7\u00f5es estaduais na Pensilv\u00e2nia.<\/p>\n\n\n\n<p>Mangione, 26 anos, filho de uma fam\u00edlia rica de Maryland, foi educado em uma escola particular e frequentou a Universidade da Pensilv\u00e2nia, uma escola da Ivy League. De acordo com o site Crooks and Liars, &#8220;Mangione retuitou Tucker Carlson e era f\u00e3 de Elon Musk e Peter Thiel, mas tamb\u00e9m tinha &#8216;m\u00e1 vontade em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 Am\u00e9rica corporativa'&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 claro que alguns comentaristas de direita citaram as reflex\u00f5es ecl\u00e9ticas de Mangione nos seus artigos e publica\u00e7\u00f5es na Internet para tentar mostrar que refletem uma orienta\u00e7\u00e3o de \u201cextrema esquerda\u201d. A direita est\u00e1 ansiosa por distorcer as provas dispon\u00edveis para retratar Mangione como um \u201cterrorista de esquerda\u201d. O colaborador da Fox News, Joe Concha, escreveu: \u201cAcho que isso resume a vis\u00e3o de mundo da extrema esquerda: se voc\u00ea dirige uma empresa que eles n\u00e3o gostam, voc\u00ea merece morrer\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O \u201cmanifesto\u201d manuscrito de Mangione, publicado por Ken Klippenstein, exp\u00f5e suas supostas motiva\u00e7\u00f5es: \u201cFrancamente, esses parasitas simplesmente mereciam. Um lembrete: os EUA t\u00eam o sistema de sa\u00fade mais caro do mundo, mas ocupam aproximadamente o 42\u00ba lugar em esperan\u00e7a de vida. A United \u00e9 a maior empresa [indecifr\u00e1vel] dos EUA em capitaliza\u00e7\u00e3o de mercado, atr\u00e1s apenas da Apple, Google e Walmart. Cresceu cada vez mais, mas como a nossa expectativa de vida? N\u00e3o, a realidade \u00e9 que estes [indecifr\u00e1veis] simplesmente se tornaram demasiado poderosos e continuam a abusar do nosso pa\u00eds para obter lucros imensos porque o p\u00fablico americano permitiu-lhes escapar impunes. Obviamente \u201cO problema \u00e9 mais complexo, mas n\u00e3o tenho espa\u00e7o e, francamente, n\u00e3o pretendo ser a pessoa mais qualificada para apresentar todo o argumento\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>A verdade \u00e9 que estas companhias de seguros t\u00eam o poder de vida ou de morte sobre a classe trabalhadora. Sim, os Estados Unidos t\u00eam o sistema de sa\u00fade mais caro do mundo. Os Estados Unidos gastaram US$ 12.555 per capita em sa\u00fade. Os custos com sa\u00fade representaram 17% do PIB em 2022, acima dos 5% em 1962. A expectativa de vida nos EUA ficou em 49\u00ba lugar entre 204 pa\u00edses e dever\u00e1 cair para 66\u00ba em 2050. De acordo com a CNN, &#8220;a expectativa de vida nos EUA \u00e9 esperada aumentar de 78,3 anos em 2022 para 80,4 anos em 2050.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>O CEO da empresa controladora da UHC, Andrew Witty, disse: \u201cEstamos nos protegendo contra press\u00f5es para fornecer cuidados inseguros ou desnecess\u00e1rios, tornando todo o sistema excessivamente complexo e, em \u00faltima an\u00e1lise, insustent\u00e1vel. Ent\u00e3o vamos continuar defendendo isso.&#8221; Em outras palavras, a empresa continuar\u00e1 a priorizar os acionistas em detrimento dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Negar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Os benef\u00edcios do seguro sa\u00fade dispararam \u00e0 medida que as taxas de denega\u00e7\u00e3o aumentaram. A UHC, que \u00e9 a maior seguradora de sa\u00fade do pa\u00eds, obteve lucros de US$ 6 bilh\u00f5es somente no \u00faltimo trimestre. Ao mesmo tempo, tem a maior taxa de recusa de todas as seguradoras de sa\u00fade, 32%. A PBS informou em 2023 que \u201cparece cada vez mais prov\u00e1vel que as empresas utilizem algoritmos inform\u00e1ticos ou pessoas com pouca experi\u00eancia na \u00e1rea para rejeitar rapidamente pedidos \u2013 por vezes em pacotes \u2013 sem rever o hist\u00f3rico m\u00e9dico do paciente. Um posto de trabalho em uma empresa era \u201cenfermeiro negacionista\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>A PBS continua: \u201cAs empresas de 2021, no entanto, negaram uma m\u00e9dia de 17% dos pedidos. Uma seguradora negou 49% dos pedidos em 2021; as recusas de outra atingiram impressionantes 80% em 2020. Apesar do impacto potencialmente terr\u00edvel que as recusas t\u00eam na sa\u00fade ou nas finan\u00e7as dos pacientes, os dados mostram que apenas uma em cada 500 reclama\u00e7\u00f5es \u00e9 objeto de recurso.\u201d Embora esta pr\u00e1tica aumente substancialmente os benef\u00edcios, o tratamento negado ou atrasado causa dezenas de milhares de mortes todos os anos.<\/p>\n\n\n\n<p>Uma gigante de seguros, a Anthem Blue Cross Blue Shield, anunciou sua inten\u00e7\u00e3o de \u201cnegar quaisquer reclama\u00e7\u00f5es por servi\u00e7os de anestesia que excedam os prazos espec\u00edficos estabelecidos para cirurgias e procedimentos\u201d. Ap\u00f3s o assassinato de Brian Thompson, a empresa voltou atr\u00e1s e tentou alegar que tal pol\u00edtica n\u00e3o existia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Endividar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A d\u00edvida m\u00e9dica \u00e9 a principal causa de fal\u00eancia nos Estados Unidos. 60% das fal\u00eancias pessoais, mais de 650 mil por ano, s\u00e3o atribu\u00eddas a d\u00edvidas m\u00e9dicas. Mais de 3 milh\u00f5es de pessoas nos EUA t\u00eam d\u00edvidas m\u00e9dicas superiores a US$ 10.000 e 25% t\u00eam d\u00edvidas m\u00e9dicas de US$ 5.000 ou mais. Cerca de 100 milh\u00f5es de pessoas nos EUA t\u00eam d\u00edvidas m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Cerca de um ter\u00e7o das campanhas GoFundMe, mais de 250 mil por ano, s\u00e3o para despesas m\u00e9dicas e arrecadam cerca de US$ 650 milh\u00f5es. O Affordable Care Act (ACA) promulgado sob Obama deveria ajudar a aliviar a d\u00edvida m\u00e9dica e a fal\u00eancia, mas um estudo descobriu que &#8220;apesar das melhorias na cobertura de cuidados de sa\u00fade e no acesso ao ACA, os nossos resultados sugerem que a propor\u00e7\u00e3o de fal\u00eancias com causas m\u00e9dicas n\u00e3o mudou . Isto n\u00e3o \u00e9 surpreendente, porque os pobres cr\u00f4nicos \u2013 o grupo mais afetado pela expans\u00e3o da cobertura da ACA \u2013 t\u00eam acesso reduzido ao cr\u00e9dito, t\u00eam poucos bens (como uma casa) para proteger e enfrentam dificuldades especiais na obten\u00e7\u00e3o da ajuda jur\u00eddica necess\u00e1ria para navegar pelos procedimentos formais de fal\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p>O assassinato de Brian Thompson \u00e9 uma \u201cvingan\u00e7a\u201d pelo fracasso da nossa classe dominante em promulgar uma verdadeira reforma da sa\u00fade. Antes da ACA, havia um forte movimento em prol dos cuidados de sa\u00fade de pagador \u00fanico. O Obamacare foi uma meia-medida t\u00e9pida concebida para provocar um curto-circuito nesse movimento e preservar o dinheiro e o poder das companhias de seguros de sa\u00fade. Durante a recente campanha presidencial, nem Trump nem Harris destacaram a reforma do sistema de sa\u00fade. Durante o seu mandato anterior, Trump tentou e falhou na sua tentativa de revogar a ACA. Na campanha de 2024, Trump afirmou que salvou o programa durante seu mandato.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Matar um chefe \u00e9 uma estrat\u00e9gia de mudan\u00e7a social?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Em alguns aspectos, a a\u00e7\u00e3o de Luigi Mangione lembra o assassinato do diplomata nazi Ernst vom Rath por Herschel Grynszpan em Novembro de 1938 em Paris. Grynszpan, um judeu expatriado que cresceu em Weimar, Alemanha, estava na Fran\u00e7a com um passaporte polaco vencido e documentos de viagem alem\u00e3es. Ao ser preso, ele disse \u00e0 pol\u00edcia francesa: \u201cSer judeu n\u00e3o \u00e9 crime. Eu n\u00e3o sou um cachorro. Eu tenho o direito de viver e o povo judeu tem o direito de existir nesta terra. Em todos os lugares que estive, eles me perseguiram como um animal.&#8221; Os nazistas usaram a a\u00e7\u00e3o de Grynszpan como pretexto para a Noite dos Cristais, um pogrom dirigido contra a comunidade judaica alem\u00e3. Mais de 30.000 judeus foram presos e levados para campos de concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Em 1939, Trotsky simpatizou com as motiva\u00e7\u00f5es de Grynszpan, mas observou: &#8220;N\u00f3s, marxistas, consideramos que a t\u00e1tica do terrorismo individual n\u00e3o \u00e9 adequada aos objetivos da luta pela liberta\u00e7\u00e3o do proletariado e das nacionalidades oprimidas. Um \u00fanico her\u00f3i isolado n\u00e3o pode substituir as massas. Mas estamos muito certos de que estes atos conpulsivos de desespero e vingan\u00e7a s\u00e3o inevit\u00e1veis. Todos os nossos sentimentos, toda a nossa simpatia, est\u00e3o com o vingador que se sacrifica, mesmo que n\u00e3o tenha conseguido descobrir o caminho correto.<\/p>\n\n\n\n<p>Trotsky concluiu apelando a \u201ctodos aqueles que s\u00e3o capazes de se sacrificar na luta contra o despotismo e a bestialidade: Encontrem outro caminho! \u201cOs oprimidos n\u00e3o ser\u00e3o libertados pelo vingador solit\u00e1rio, mas por um grande movimento revolucion\u00e1rio de massas, um movimento que destruir\u00e1 as bases da explora\u00e7\u00e3o de classe, da opress\u00e3o nacional e da persegui\u00e7\u00e3o racial.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>O sistema de sa\u00fade americano est\u00e1 gravemente falido e deve ser completamente alterado para que possa responder \u00e0s necessidades da maioria. Precisamos de um movimento de massas liderado pela classe oper\u00e1ria para a nacionaliza\u00e7\u00e3o da ind\u00fastria da sa\u00fade sob o controle dos trabalhadores e da comunidade. A infraestrutura j\u00e1 existe em hospitais, cl\u00ednicas e centros de atendimento de urg\u00eancia. Deveria tamb\u00e9m haver um programa gratuito para formar milhares de profissionais de sa\u00fade, desde enfermeiros a ATS e m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n<p>Nenhum dos partidos pol\u00edticos capitalistas pode resolver esta crise. Servem apenas aos interesses dos ricos e n\u00e3o dos oprimidos e explorados. N\u00f3s, trabalhadores, precisamos de um partido pr\u00f3prio que lute todos os dias pelos nossos interesses.<\/p>\n\n\n\n<p>A sa\u00fade \u00e9 um direito humano! Deveria ser gratuito para todos.<\/p>\n\n\n\n<p>O sistema de sa\u00fade e as empresas farmac\u00eauticas devem ser nacionalizadas; coloc\u00e1-los sob o controle dos trabalhadores e da comunidade e gerenci\u00e1-los como um servi\u00e7o p\u00fablico. Os cuidados de sa\u00fade devem incluir cuidados dent\u00e1rios, oftalmol\u00f3gicos e mentais.<\/p>\n\n\n\n<p>Financiar totalmente os cuidados de sa\u00fade reprodutiva das mulheres e os cuidados para pessoas LGBTQ e trans.<\/p>\n\n\n\n<p>Cortar o or\u00e7amento militar para pagar estes itens.<\/p>\n\n\n\n<p>Foto: Luigi Mangioni. (Jeff Swensen\/Getty Images)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por: John Kirkland | Ap\u00f3s o assassinato, em 4 de Dezembro, do CEO dos seguros de sa\u00fade, Brian Thompson, as redes sociais foram dominados por uma onda de raiva contra o poder empresarial e, em particular, a ind\u00fastria dos seguros de sa\u00fade. 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