{"id":31556,"date":"2020-02-20T14:27:41","date_gmt":"2020-02-20T16:27:41","guid":{"rendered":"https:\/\/litci.org\/pt\/?p=31556"},"modified":"2020-02-20T14:27:41","modified_gmt":"2020-02-20T16:27:41","slug":"chile-o-abandono-da-saude-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/litci.org\/pt\/2020\/02\/20\/chile-o-abandono-da-saude-publica\/","title":{"rendered":"Chile &#124; O abandono da sa\u00fade p\u00fablica"},"content":{"rendered":"<p><em>A situa\u00e7\u00e3o que o Chile est\u00e1 vivendo responde a um processo revolucion\u00e1rio (associado aos antecedentes do ciclo da luta de classes desde 2006, 2008, 2011). Os conflitos superaram os 100 dias, deixando de ser um fen\u00f4meno espont\u00e2neo.<\/em><br \/>\n<!--more--><br \/>\nPor: Antonio Alvarado<br \/>\nA partir de 18 de outubro em diante, com a heroica juventude \u00e0 vanguarda, milhares de ruas e avenidas foram ocupadas com mobiliza\u00e7\u00f5es ao longo de todo o pa\u00eds. Desta vez o questionamento incorporou o regime pol\u00edtico e seus partidos tradicionais, onde as picha\u00e7\u00f5es nas cidades e os dias de protestos questionaram n\u00e3o s\u00f3 as desigualdades sociais, a precariedade da vida, fruto da avidez empresarial e das pol\u00edticas neoliberais de privatiza\u00e7\u00e3o, mas tem criticado tudo: os baixos sal\u00e1rios, aposentadorias de pobreza, a superlota\u00e7\u00e3o habitacional, alto custo de luz, \u00e1gua, transporte, endividamento educativo e a falta de atendimento m\u00e9dico.<br \/>\nA situa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade no pa\u00eds n\u00e3o ficou fora do questionamento profundo que esta revolu\u00e7\u00e3o no Chile evidenciou, j\u00e1 que devido ao neoliberalismo existe um claro diagn\u00f3stico de um colapso da sa\u00fade p\u00fablica, agravado com as declara\u00e7\u00f5es do ministro Ma\u00f1alich sobre\u00a0 <em>\u201cque no Chile existe um dos melhores sistemas de sa\u00fade do mundo\u201d<\/em>, enquanto acontecem cortes de luz em hospitais, como no Hospital Barros Luco, o que obrigou neurocirurgi\u00f5es a operar com lanternas de celulares.<br \/>\nE n\u00e3o s\u00e3o casos isolados como comprovam seus pr\u00f3prios funcion\u00e1rios e sindicatos, mas demonstram a gravidade de uma realidade generalizada da crise da sa\u00fade p\u00fablica, associada \u00e0 falta de suprimentos m\u00e9dicos, falta de dedetiza\u00e7\u00e3o (insetos no pavilh\u00e3o), pragas de ratos, falta de climatiza\u00e7\u00e3o no pavilh\u00e3o, aus\u00eancia de medicamentos e equipamentos b\u00e1sicos, falta de leitos, terceiriza\u00e7\u00e3o de equipes m\u00e9dicas, profissionais, especialistas, el\u00e9tricos e eletr\u00f4nicos, o desvio de recursos p\u00fablicos para entidades privadas, demiss\u00f5es de funcion\u00e1rios por quantidade de leitos e as t\u00e3o repudiadas listas de espera para interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica e atendimentos por especialistas.<em> \u00c9 esta \u00faltima problem\u00e1tica da crise da sa\u00fade que quer\u00edamos aprofundar neste artigo.<\/em><br \/>\n<strong>A crise da sa\u00fade p\u00fablica: O Caso das listas de espera<\/strong><br \/>\nDe acordo com o 2\u00aa Relat\u00f3rio Trimestral de Garantias de Oportunidade <em>(ou Garantias Expl\u00edcitas de Sa\u00fade, constituem um conjunto de benef\u00edcios garantidos por Lei para as pessoas filiadas ao FONASA e \u00e0s Isapres. As Garantias aplicadas s\u00e3o: Acesso: Direito por Lei da presta\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade. Oportunidade: Tempo m\u00e1ximo de espera para a concess\u00e3o das presta\u00e7\u00f5es) <\/em>do MINSAL de 2019, para junho do referido ano existem um total de 6.335 garantias de oportunidade atrasadas.<br \/>\nOs principais problemas de sa\u00fade que as listas de espera com atraso em seu acesso apresentam s\u00e3o: escoliose, doen\u00e7as pulmonares obstrutivas cr\u00f4nicas, artrose de quadril e\/ou joelhos leve ou moderada, hiperplasia da pr\u00f3stata, artrose de quadril, doen\u00e7a renal cr\u00f4nica (Etapa 4 e 5), retinopatia diab\u00e9tica, hepatite C, marca passos, cataratas, colecistectomia preventiva, tratamento cir\u00fargico v\u00e1lvula mitral e tric\u00faspide, tumores prim\u00e1rios, depress\u00e3o, epilepsia n\u00e3o refrat\u00e1ria, asma br\u00f4nquica (15 anos ou mais), tratamento cir\u00fargico v\u00e1lvula a\u00f3rtica, distrofias espinhais, sa\u00fade oral integral da gestante, hipotireoidismo em pessoas com 15 anos, diabetes mellitus, descolamento de retina, linfoma em adultos, estrabismo, HIV AIDS, esquizofrenia, epilepsia n\u00e3o refrat\u00e1ria, infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria aguda, h\u00e9rnia n\u00facleo pulposo lombar, leucemia adulto, c\u00e2ncer em menores, c\u00e2ncer colorretal, hemofilia, c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, entre outras.<br \/>\nA m\u00e9dia de dias de atraso que os servi\u00e7os de sa\u00fade no Chile apresentam, segundo este \u00faltimo informe emitido pela subsecretaria de redes assistenciais, chegou a 190 dias de demora.<br \/>\nSegundo a distribui\u00e7\u00e3o de garantias de oportunidades GES atrasadas por n\u00edvel de atendimento 87,99% se concentram no terceiro setor hospitalar, com 5574 atrasos em atendimento em interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<br \/>\nAs garantias de oportunidade atrasadas distribu\u00eddas por se\u00e7\u00e3o FONASA (Fundo Nacional de Sa\u00fade), acumuladas em 30 de junho de 2019 se referem a que no FONASA A existem 1004 atrasos, no FONASA B 3790, no FONASA C 673, \u00a0no FONASA D 851, e 17 atrasos no programa PRAIS.<br \/>\nOs servi\u00e7os de sa\u00fade que concentram a maior quantidade de atrasos em Garantias de Oportunidade corresponde a servi\u00e7os metropolitano sudeste, com 648 atrasos, servi\u00e7o do Libertador B. O\u2019Higgins com 636 atrasos, os servi\u00e7os metropolitano sul com 623 atrasos, Valpara\u00edso San Antonio 594, servi\u00e7o metropolitano norte com 557, servi\u00e7o metropolitano do oeste com 507 atrasos.<br \/>\nO n\u00famero de casos por listas de espera por atendimento com especialista na data do informe de refer\u00eancia, s\u00e3o 4.656.130 pessoas.<br \/>\nA maior quantidade de pacientes em lista de espera por consulta de nova especialidade, encontra-se no servi\u00e7o de sa\u00fade do Libertador Bernardo O`Higgins com 105.682 pacientes, o metropolitano sudeste com\u00a0 121.136 pacientes, o metropolitano oeste com 120.138 pacientes, servi\u00e7o de Araucan\u00eda sul com 94.660 pacientes, metropolitano norte com 94.982 pacientes.<br \/>\nAs listas de espera abertas de consultas novas por especialidade por servi\u00e7o de sa\u00fade est\u00e3o concentradas no servi\u00e7o metropolitano norte com 554 dias de espera, metropolitano sudeste 478 dias de atraso, do Libertador B. O\u2019Higgins com 416 dias, Vi\u00f1a del Mar Quillota 398 dias, Metropolitano central com 384 dias.<br \/>\nA juventude deu o impulso para que o Chile acordasse e que o povo em seu conjunto questionasse a sa\u00fade como neg\u00f3cio, como heran\u00e7a da ditadura, j\u00e1 que afeta a maioria da popula\u00e7\u00e3o, onde qualquer doen\u00e7a \u00e9 sin\u00f4nimo de endividamento, temor, neglig\u00eancias, onde n\u00e3o resta outra alternativa que realizar bingos e outras atividades para financiar um familiar doente.<br \/>\nNas listas de espera fica evidente que quem falece pertence ao povo trabalhador e pobre, onde as pol\u00edticas dos governos da ex <em>Concertaci\u00f3n, <\/em>ex <em>Nueva Mayor\u00eda<\/em> e de <em>Chile Vamos<\/em> foram c\u00famplices do abandono da sa\u00fade p\u00fablica.<br \/>\nSegundo a CNN em fevereiro de 2019, <strong>9724 pacientes<\/strong>\u00a0 morreram enquanto estavam nas listas de espera, com um aumento de 50% segundo o ano anterior, <em>\u201centre as causas de falecimento dos pacientes que estavam na lista de espera, 27,1% deveu-se a doen\u00e7as do sistema circulat\u00f3rio; 26,1% por tumores; 9,5% por doen\u00e7as do sistema respirat\u00f3rio; 7,5% por causas \u2018externas de mortalidade\u2019 e 1% por outras causas\u201d.<\/em><br \/>\nPara enfrentar a crise da sa\u00fade p\u00fablica \u00e9 importante n\u00e3o s\u00f3 recha\u00e7ar as pol\u00edticas neoliberais privatizadoras, que tem aumentado a precariedade dos complexos hospitalares, com bilh\u00f5es em subs\u00eddios aos privados, mas tamb\u00e9m exigir que o Estado garanta uma sa\u00fade p\u00fablica para todos. As exig\u00eancias ter\u00e3o cabimento s\u00f3 com base em uma mobiliza\u00e7\u00e3o ativa e crescente de funcion\u00e1rios e usu\u00e1rios que possa assegurar um direito \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica, gratuita, de qualidade e oportuna para todos, conseguindo superar n\u00e3o s\u00f3 a d\u00edvida hospitalar mas tamb\u00e9m as listas de espera para interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica e atendimentos com especialistas.<br \/>\nPara superar este desmantelamento da sa\u00fade p\u00fablica, como MIT acreditamos que existe um car\u00e1ter de urg\u00eancia em torno do financiamento da sa\u00fade p\u00fablica, onde n\u00e3o deve haver nenhum subs\u00eddio aos privados, e esta emerg\u00eancia financeira deve ser \u00e0 custa de afetar os capitalistas, com impostos sobre as grandes fortunas das fam\u00edlias empresariais mais ricas do Chile, em conjunto com a nacionaliza\u00e7\u00e3o dos recursos naturais como o l\u00edtio, o cobre sob gest\u00e3o de trabalhadores e comunidades.<br \/>\nDireitos que ser\u00e3o conquistados se tirarmos Pi\u00f1era e todos que governam para os empres\u00e1rios, se continuarmos lutando por uma real assembl\u00e9ia constituinte livre, soberana e democr\u00e1tica em perspectiva de um governo dos de baixo, das e dos trabalhadores. Para isso devemos encaminhar a partir das organiza\u00e7\u00f5es sociais, pol\u00edticas, estudantis e sindicais a um plano de luta em perspectiva de paralisa\u00e7\u00f5es nacionais (como o 8M) que unam a juventude com as e os trabalhadores.<br \/>\n<strong>FORA MA\u00d1ALICH! FORA PI\u00d1ERA!<\/strong><br \/>\n<strong>POR UMA SA\u00daDE P\u00daBLICA, ESTATAL, GRATUITA, DE QUALIDADE E ADEQUADA PARA TODXS CONTROLADO POR FUNCION\u00c1RIOS E USU\u00c1RIOS DA SA\u00daDE!<\/strong><br \/>\nTradu\u00e7\u00e3o: Lilian Enck<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A situa\u00e7\u00e3o que o Chile est\u00e1 vivendo responde a um processo revolucion\u00e1rio (associado aos antecedentes do ciclo da luta de classes desde 2006, 2008, 2011). 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