{"id":73259,"date":"2023-02-01T12:48:15","date_gmt":"2023-02-01T12:48:15","guid":{"rendered":"https:\/\/litci.org\/es\/?p=73259"},"modified":"2024-11-03T13:27:17","modified_gmt":"2024-11-03T13:27:17","slug":"pensar-la-salud-mental-desde-lo-colectivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/litci.org\/es\/pensar-la-salud-mental-desde-lo-colectivo\/","title":{"rendered":"Pensar la salud mental desde lo colectivo"},"content":{"rendered":"\n

Nuestra salud mental en cifras<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

A pesar de lo medi\u00e1tico que se ha hecho hablar de salud mental -sobre todo durante y despu\u00e9s de la irrupci\u00f3n de la pandemia- los datos dan testimonio de la magnitud del problema y muestran una tendencia que se recrudece cada vez m\u00e1s. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, el 12,5% de todos los problemas de salud est\u00e1 representado por los trastornos mentales. Tanto es as\u00ed que una de cada cuatro personas en el mundo tendr\u00e1 un trastorno mental a lo largo de su vida; entre el 35 y el 50% de las personas con problemas de salud mental no recibe ning\u00fan tratamiento y m\u00e1s de 300 millones de personas en el mundo viven con depresi\u00f3n. Cerca de 800.000 personas se suicidan cada a\u00f1o en el mundo, siendo esta la primera causa de muerte no natural en personas de entre 15 y 29 a\u00f1os. <\/p>\n\n\n\n

Por M. Roure \/ Corriente Roja – Estado Espa\u00f1ol<\/p>\n\n\n\n

En el Estado Espa\u00f1ol el 6,7% de la poblaci\u00f3n sufre ansiedad, exactamente la misma cifra de personas con depresi\u00f3n. En ambas es m\u00e1s del doble en mujeres (9,2%) que en hombres (4%). Entre el 2,5% y el 3% de la poblaci\u00f3n adulta espa\u00f1ola tiene un trastorno mental grave; el 88% de las labores de atenci\u00f3n y apoyo las realizan personas cuidadoras informales (familiares y amigos\/as) y m\u00e1s de la mitad de las personas con trastornos mentales que necesitan tratamiento, no lo reciben. <\/p>\n\n\n\n

 Se calcula que en el Estado Espa\u00f1ol hay unas 400.000 personas que padecen trastornos alimentarios (TCA), que constituyen la tercera enfermedad cr\u00f3nica m\u00e1s frecuente entre adolescentes, especialmente en chicas j\u00f3venes de entre 12 y 21 a\u00f1os. <\/p>\n\n\n\n

\u00bfLo personal es pol\u00edtico?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Entre el 11% y el 27% de los problemas de salud mental tienen su origen y\/o se ven agravados, por las condiciones de trabajo y de vida. Nos encontramos ante reiteradas crisis personales de grandes masas de individuos. El sufrimiento ps\u00edquico y emocional se ha tornado una dolencia de primer orden que, si bien ha existido siempre, hoy se manifiesta en amplias capas de la sociedad, se visibiliza con mayor fuerza y acarrea graves consecuencias sociales y personales. <\/p>\n\n\n\n

El drama de los suicidios en el Estado Espa\u00f1ol es alarmante: en 2020 se produjeron en Espa\u00f1a 3.941 defunciones por suicidio o lesiones autoinfligidas, la mayor cifra en las \u00faltimas cuatro d\u00e9cadas.<\/a> El \u00edndice de suicidios entre la juventud LGTBI (que por el s\u00f3lo hecho de serlo, est\u00e1 expuesta a  sufrir m\u00faltiples situaciones de acoso, discriminaci\u00f3n y violencia de todo tipo), es igualmente preocupante: seg\u00fan el Observatorio Espa\u00f1ol contra la LGTBofobia, los intentos de suicidio entre j\u00f3venes LGTBI son de tres a cinco veces m\u00e1s numerosos que entre los j\u00f3venes en general. De media casi 50 j\u00f3venes LGTBI se suicidan cada a\u00f1o y otros 950 j\u00f3venes LGBTI lo intentan.<\/p>\n\n\n\n

Los padecimientos que sufrimos y con los que convivimos son, por regla general, producto y consecuencia de nuestro entorno. Vivimos en una sociedad profundamente enferma que nos condena al estr\u00e9s, el insomnio, el ritmo fren\u00e9tico, las trabas administrativas, la presi\u00f3n est\u00e9tica o la violencia estructural e institucional, entre otras. M\u00e1s todav\u00eda, los\/las adolescentes y j\u00f3venes ya nunca conoceremos el trabajo estable o el f\u00e1cil acceso a la vivienda. Por el contrario, estamos destinados a la precariedad, los sueldos de miseria, el paro, los pisos (obligadamente) compartidos o la imposibilidad de llevar a cabo nuestros proyectos de futuro. Todos estos problemas no tienen que ver con nuestra capacidad individual de gestionarlos; no son consecuencia de nuestra motivaci\u00f3n o falta de ella ni est\u00e1 en nuestra mano resolverlos. Ante la falta de una salida colectiva, desde la salud mental se termina psicologizando el paro, la precariedad o la soledad, tratando los problemas solo en sus manifestaciones individuales y defini\u00e9ndolos en t\u00e9rminos personales. <\/p>\n\n\n\n

La (necesaria) exigencia de tomar medidas para cuidar nuestra salud mental no se puede tornar en nuestra contra, eclipsando problem\u00e1ticas sociales y us\u00e1ndola para evitar tomar medidas econ\u00f3micas de calado, actuando \u00fanicamente sobre el efecto y no sobre la causa. Aunque no se trata de negar la existencia de sufrimientos subjetivos, para garantizar una buena (y estable) salud mental no hay atajos que eviten transformar los cimientos sociales que nos llevan a enfermar y padecer. <\/p>\n\n\n\n

\u201cNo necesitas un psic\u00f3logo, necesitas un sindicato\u201d\u2026\u00a1pero tambi\u00e9n un psic\u00f3logo!<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La cita acu\u00f1ada por el psiquiatra asturiano Guillermo Rendueles que se volvi\u00f3 viral hace ya unos a\u00f1os ha acabado encarnando un significado perverso de tanto manosearla. Es m\u00e1s que evidente que no todo se puede abordar desde el consultorio privado de nuestro psic\u00f3logo\/a o psiquiatra y que ning\u00fan psic\u00f3logo\/a o m\u00e9dico, por m\u00e1s profesional que sea, puede resolver aquello que nos lleva a trastornarnos. Pero tampoco podemos obviar la efectividad (y la necesidad) de la psicoterapia y, en algunos casos, del tratamiento farmacol\u00f3gico como medida para aliviar el sufrimiento emocional y ps\u00edquico y hacer m\u00e1s llevadera la cotidianidad de nuestras vidas. Es m\u00e1s, hay personas con enfermedades mentales cr\u00f3nicas -tales como esquizofrenia, bipolaridad, trastorno l\u00edmite de personalidad (TLP), etc.- que necesitan el acompa\u00f1amiento de un\/a profesional de la misma manera que una persona en di\u00e1lisis necesita el acompa\u00f1amiento de su nefr\u00f3logo\/a o un paciente oncol\u00f3gico necesita el seguimiento de su m\u00e9dico. <\/p>\n\n\n\n

Cualquier malestar, sea cual sea su causa y origen, tiene  repercusiones en nuestra salud mental y emocional. La falsa dicotom\u00eda entre psicoterapia vs organizaci\u00f3n colectiva, nos lleva a dar respuestas que no ayudan, en lo inmediato, a aplacar el malestar ajeno, aunque nuestro horizonte deba ser la articulaci\u00f3n de respuestas colectivas que consideren la salud mental individual en el contexto de la organizaci\u00f3n social y la lucha contra el capitalismo en crisis y sus expresiones de barbarie.<\/p>\n\n\n\n

El verdadero problema est\u00e1 en desgranar qui\u00e9n de verdad necesita un psic\u00f3logo\/psiquiatra, un tratamiento o un f\u00e1rmaco y qui\u00e9n, en realidad, est\u00e1 pidiendo a gritos una baja laboral porque no puede m\u00e1s, unas vacaciones, una noche de sue\u00f1o del tir\u00f3n, un amigo\/a que le escuche, una reducci\u00f3n de horario para poder conciliar la vida familiar o un aumento salarial para poder llegar a final de mes. El sistema dice: tu estr\u00e9s, tu insomnio, tu dolor y tu tristeza son tu problema y t\u00fa debes resolverlo. Nosotros\/as decimos: tu estr\u00e9s, tu insomnio, tu dolor y tu tristeza son un problema social con su expresi\u00f3n individual y t\u00fa puedes hacer algo para sobrellevarlo, pero poco. Y t\u00fa solo\/a, menos. Frente a la horda de\u00a0coaches<\/em>, los consejos de psicolog\u00eda barata, la ideolog\u00eda positivista del \u201csi quieres, puedes\u201d o las explicaciones astrales que se han vuelto a viralizar entre j\u00f3venes, hay que reforzar y solidificar los v\u00ednculos sociales en las escuelas e institutos, en los trabajos (o fuera de ellos) y en los barrios.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Lea tambi\u00e9n | Acelerando en el vac\u00edo: la crisis neoliberal de la sociabilidad y la salud mental<\/a><\/p>\n\n\n\n

La medicaci\u00f3n: \u00bfparte del problema o de la soluci\u00f3n? <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

El Estado espa\u00f1ol es uno de los pa\u00edses con mayor consumo de ansiol\u00edticos y antidepresivos de la OCDE: m\u00e1s de 2 millones los toman a diario<\/a>. Es as\u00ed como el Orazepan, el Orfidal, el Lexatin o el Diazepan son de los medicamentos m\u00e1s vendidos en Espa\u00f1a<\/a>, por encima de las aspirinas y los analg\u00e9sicos. En el a\u00f1o 2020 \u2013 coincidiendo con la irrupci\u00f3n de la pandemia \u2013 el consumo de ansiol\u00edticos aument\u00f3 exponencialmente, batiendo el r\u00e9cord de la \u00faltima d\u00e9cada.<\/a><\/p>\n\n\n\n

A pesar de que los tratamientos farmacol\u00f3gicos son imprescindibles en muchos casos, la respuesta a numerosos trastornos de personalidad o de conducta o a muchos padecimientos como la ansiedad, la depresi\u00f3n, el insomnio, los TCA o la ideaci\u00f3n suicida se trata no pocas veces, \u00fanicamente con la prescripci\u00f3n y consumo de f\u00e1rmacos debido a la insuficiencia de psic\u00f3logos\/as o psiquiatras en la atenci\u00f3n primaria, fomentando, as\u00ed, la patologizaci\u00f3n y la medicalizaci\u00f3n como v\u00eda prioritaria de respuesta al malestar.<\/p>\n\n\n\n

La medicalizaci\u00f3n en extremo, en palabras de Rendueles, se acaba encuadrando en una profec\u00eda auto cumplida, que se transforma en un proceso invalidante que engendra sujetos dependientes de por vida, que necesitan, seg\u00fan los protocolos actuales, vigilancia y control permanente sin ninguna posibilidad real de alta m\u00e9dica. <\/p>\n\n\n\n

La gran mayor\u00eda de personas con problemas y trastornos de la salud mental, con independencia de su gravedad, diagn\u00f3stico, frecuencia de reca\u00edda o historial cl\u00ednico, son tratados con psicof\u00e1rmacos. Por su parte, los representantes de las grandes empresas y multinacionales farmac\u00e9uticas se\u00f1alan que su contribuci\u00f3n es clave para el bienestar de la poblaci\u00f3n y que, sin ellas, no se hubiera logrado avanzar en el conocimiento de las bases biol\u00f3gicas (que muchas de ellas las tienen, sin duda) de las enfermedades mentales.<\/p>\n\n\n\n

Los intereses comerciales de las grandes empresas farmac\u00e9uticas est\u00e1n influenciando y determinando los ensayos cl\u00ednicos y las l\u00edneas de investigaci\u00f3n en psiquiatr\u00eda y salud mental. Ser\u00eda absurdo pensar que las farmac\u00e9uticas son organizaciones solidarias que velan por el bienestar f\u00edsico y emocional de las personas. Al contrario, son corporaciones que hacen negocio con nuestra salud f\u00edsica y ps\u00edquica, que velan por sus intereses econ\u00f3micos y viven de sacarle rendimiento a la enfermedad. Y esto ocurre en el terreno de la psiquiatr\u00eda, pero tambi\u00e9n en otros campos m\u00e9dicos. Es as\u00ed como las farmac\u00e9uticas se negaron a liberar las patentes de las vacunas contra la Covid-19, acci\u00f3n que podr\u00eda haber salvado millones de vidas en todo el mundo. Igual que una empresa cosm\u00e9tica que necesita promocionar y vender sus productos para que sean consumidos, las grandes farmac\u00e9uticas utilizan el mismo criterio para promocionar y vender los psicof\u00e1rmacos. <\/p>\n\n\n\n

La medicaci\u00f3n, en muchos casos, ayuda a sobrellevar las dolencias e incluso salva muchas vidas. Pero si no es acompa\u00f1ada de medidas sociales y recursos que ayuden a las personas a mejorar su calidad (material y social) de vida, los problemas de salud mental tienden a perpetuarse y a echar ra\u00edces: <\/p>\n\n\n\n

\u201cEl resto de los trastornos ps\u00edquicos -depresiones, angustias, trastornos de personalidad, malestares por estr\u00e9s- son falsas enfermedades que se etiquetan como tales para individualizar sujetos fr\u00e1giles para que puedan ser tratados con t\u00e9cnicas que no pongan en cuesti\u00f3n el papel desencadenante de la mala vida urbana que est\u00e1 en la base de sus sufrimientos\u201d (Rendueles, 2011). <\/p>\n\n\n\n

La salud mental en el seno de la familia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La familia es uno de los lugares m\u00e1s hostiles para una gran cantidad de mujeres, adolescentes y ni\u00f1os\/as. Es una instituci\u00f3n condenada a reproducir a escala dom\u00e9stica la ideolog\u00eda dominante, llegando a crear entornos de violencia de los que es muy dif\u00edcil salir cuando no tienes recursos, eres demasiado joven o no tienes autonom\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Tanto es as\u00ed, que durante la pandemia del covid-19, la violencia machista creci\u00f3 exponencialmente: las llamadas al 016 (Tel\u00e9fono de Atenci\u00f3n a las v\u00edctimas de violencia de g\u00e9nero) aumentaron un 12.43% respecto el mismo per\u00edodo del a\u00f1o anterior, y las consultas online un 269.57%. Pero no solo las mujeres viven atrapadas con sus agresores. Muchos\/as j\u00f3venes del colectivo LGBTI son oprimides por su familia y est\u00e1n condenades a seguir viviendo con sus agresores por no disponer de alternativa habitacional.<\/p>\n\n\n\n

Por todo esto, es necesario no solo ofrecer acompa\u00f1amiento psicol\u00f3gico a toda persona que sufra violencia de g\u00e9nero o lgbtifobia, sino ofrecer alternativa habitacional y recursos para poder huir de ese lugar hostil que pone en peligro su integridad f\u00edsica y emocional.<\/p>\n\n\n\n

El socialismo como base, no como soluci\u00f3n <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

No es deseable vivir en un mundo en el que miles de personas necesitan antidepresivos para salir de la cama por las ma\u00f1anas y ansiol\u00edticos para volver a ellas por las noches. El sistema capitalista es un sistema que se mantiene, entre otras cosas, a base de crear falsas necesidades de forma permanente. Nos pone ante nosotros\/as fantas\u00edas imposibles que el mercado, en lugar de satisfacer, frustra. Es  una m\u00e1quina de generar no s\u00f3lo desigualdad y pobreza, sino tambi\u00e9n dolor, odio, violencia y opresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

No obstante, ser\u00eda bastante na\u00edf <\/em>pensar que con la transformaci\u00f3n socialista de la sociedad desaparecer\u00e1n las enfermedades mentales y, como por arte de magia, todos seremos m\u00e1s felices. No desaparecer\u00e1n los TPL o la esquizofrenia, pero s\u00ed cambiar\u00e1 cualitativamente c\u00f3mo tratamos dichas enfermedades y los recursos que se destinar\u00e1n a ello. Las condiciones materiales no propiciar\u00e1n la aparici\u00f3n de ansiedades por el miedo al desempleo o al desahucio; las depresiones reactivas al paro y la miseria o los trastornos alimenticios potenciados por la objetivaci\u00f3n de las personas en los medios de comunicaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

En el capitalismo, vivir con una enfermedad mental es vivir con el estigma de la locura. Si no sirves para trabajar, eres un lastre. En cambio, en una sociedad donde prime el ser <\/em>sobre el tener, <\/em>y no la productividad a toda costa, podemos confiar en que las enfermedades mentales que se desarrollen, lo hagan en un entorno mucho menos hostil, disponiendo de las herramientas necesarias para tratarlas y convivir con ellas.<\/p>\n\n\n\n

El socialismo se presenta como una necesidad cada vez m\u00e1s n\u00edtida para amplias capas de la poblaci\u00f3n. Eso no significa, sin embargo, que en una sociedad socialista la infelicidad y el malestar no van a existir m\u00e1s. Las desgracias ocurren y, para muchas de ellas, nunca estamos preparados\/as. Por ello, seguir\u00e1n siendo necesarios profesionales de la salud mental que nos den herramientas para entender c\u00f3mo nos sentimos y poder gestionar nuestras emociones, y caminar hacia un cuidado colectivo de la salud mental, respetando los procesos de cada cual, priorizando el bienestar de las personas por encima de su productividad o ausencia de ella.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Lea tambi\u00e9n | La alienaci\u00f3n del capitalismo y los trastornos mentales<\/a><\/p>\n\n\n\n

Es necesario un plan de lucha:<\/strong> educaci\u00f3n emocional para decidir, medidas sociales para no enfermar, recursos en salud mental para no morir<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Del mismo modo que sabemos que solo una sociedad socialista puede garantizarnos una salud 100% p\u00fablica, gratuita, de calidad y universal, pero no por ello dejamos de exigir que se invierta m\u00e1s en sanidad y se reviertan los recortes, exigimos tambi\u00e9n m\u00e1s inversi\u00f3n en salud mental y un plan de emergencia para reforzar la atenci\u00f3n en salud mental. <\/p>\n\n\n\n

Los problemas de salud mental han sido los grandes olvidados; siempre estuvieron desatendidos y nunca se invirtieron los recursos suficientes por miedo, desinformaci\u00f3n y estigma. Antes de la irrupci\u00f3n de la pandemia el Estado Espa\u00f1ol ya era uno de los pa\u00edses con menos profesionales de la salud mental de toda Europa: 11 psiquiatras por cada 100.000 habitantes y 6 psic\u00f3logos por cada 100.000 (Eurosdat, 2019). Lo peor de todo esto es que las tremendas listas de espera y la falta de profesionales que atiendan estos problemas empujan a los\/las pacientes al sistema privado, la cual cosa constituye un importante obst\u00e1culo para acceder a un tratamiento y una diferenciaci\u00f3n entre qui\u00e9nes pueden costearse un\/a psic\u00f3logo\/a y los que no. Es por ello que presentamos una propuesta de programa que parte de la respuesta inmediata a esos problemas, combinada con medidas que apuntan para la ruptura con el capitalismo:<\/p>\n\n\n\n